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유방촬영술은 유방 검사 중 가장 간단하며 기본적인 방법으로, 어떤 종류의 다른 검사방법보다 가장 우선하여
시행되는 것이 보통입니다.
유방촬영술은 비용이 저렴하고 간편하게 할 수 있으며 유방 전체를 관찰할 수 있고 특히 초기암의 특징인
만져지지 않는 미세 석회화를 가장 잘 관찰할 수 있는 검사이기 때문에 즈앙이 없는 여성에서 정기 검진때
시행되는 선별검사(screening examination)로는 가장 적합합니다. 그러나 30세 이전의 젊은 여성이나
유방조직이 치밀한 여성은 유방촬영술에서 병변이 잘 보이지 않는 경우가 많이 있고 겨드랑이 쪽을 보기가
힘들며 유방을 압박하여 촬영하므로 약간의 통증이 있을 수도 있습니다. 그러므로 우리나라에서는 유방촬영술과
함께 초음파 검사를 적절히 혼용하는 것이 좋습니다.그러나 치밀유방이라도 유방암의 초기 소견인 미세석회화는
초음파상 잘 보이지 않으므로, 유방암의 위험이 있는 경우라면 반드시 유방촬영술이 필요합니다.
유방촬영술은 선별유방촬영 뿐 아니라 어떤 증상이 있는 여성을 대상으로 이상소견을 발견하려는 진단적인
목적으로도 사용됩니다.
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유방촬영술은 다른 X-선 검사에 비교하여 높은 품질기준이 필요한 검사입니다. 이러한 검사기준을 충족시키기
위해서는 촬영기계와 필름, 현상기가 좋아야하고, 촬영술이 훌륭해야하며, 기계의 품질관리와 사진의 질평가
등이 교육과 훈련을 충분히 받은 담당 전문의와 방사선사에 의해 꾸준히 이루어져야 가능합니다. 저질의
허가받지 않은 유방촬영기는 필요이상의 많은 방사선피폭에도 불구하고 필요한 정보를 얻을 수 없으며,
훈련되지 않은 자의 판정은 유방암을 간과하거나 필요이상의 위양성(false positive) 판정과 조직검사 등으로
유방검진의 보급을 저해하는 요인이 될 수 있습니다. 유방촬영시 시행하는 유방압박은 때로 촬영 받는 분들에게
불편감을 줄 수 있습니다. 그러나 가능한 한 충분한 압박으로 유방을 고정시키고, 유방의 두께를 줄이고,
일하게 함으로써, 영상의 질을 높이고 방사선량도 감소시킬 수 있어 촬영 시에 유방압박은 아주 중요합니다.
이것도 충분히 훈련받은, 숙련된 방사선사는 정확한 촬영자세와 점진적인 압박으로 그 불편을 최소화할 수
있습니다.
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1) 침상 돌기를 보이는 병변 (A lesion with spiculated border)
2) 경계가 좋지않은 종괴 (A mass with ill-defined margin)
3) 군집성 미세 석회화들 (Clustered microcalcifications)
4) 다형태성 미세석회화들 (Pleomorphic microcalcifications)
5) 변화하는 석회화나 농도 (Changing calcification or density)
6) 미세분엽상 종괴 (A mass with microlobulation)
7) 유방실질왜곡 (Architectural distortion)
8) 비대칭성 농도 (Asymmetric density)
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유방암의 영상검사
유방촬영술
